Начальник отдела экспертизы качества медицинской помощи

Обязанности: Проверка медицинских карт перед проведением экспертных мероприятий ТФОМС и СМО; Взаимодействие с экспертами СМО и ТФОМС: согласование времени и дат проведения экспертизы, согласование результатов проведенных экспертиз, проведенных экспертами, в случае несогласия, подготовка протоколов разногласий; Проведение анализа сумм снятий в заключениях по результатам МЭЭ и ЭКМП (особенно дорогостоящие услуги и дефекты, по которым снятия от 50% суммы случая лечения).; Отчет по финансовым снятиям: подготовка презентаций и сводной информации по снятиям руководству; Подготовка и создание внутренних приказов по роду деятельности; Подготовка отчета по внутреннему контролю качества по полугодию и за год. Подготовка мониторинга проведения плановых и внеплановых проверок в рамках осуществления ВКК; Проведение плановой проверки оказания медицинской помощи, а также проведение анализа оформления медицинской документации в структурных подразделениях с оформлением отчета внутреннего контроля качества. Проведение внеплановых целевых проверок отделений КС по приказу главного врача с оформлением отчета внутреннего контроля качества; Подготовка плана мероприятий по устранению нарушений, выявленных при проверке ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, МЗ МО; Сбор актуального классификатора ВМП в виде справочников для каждого профильного отделения, оказывающего ВМП. - Расчет стоимости КСГ. Расчет тарифов по всем КСГ ДС и КС для использования в работе заведующим структурных подразделений; Анализ изменений, внесенных в тарифное соглашение МО, с целью подготовки инструкций, информации, презентаций по изменениям в ТС для структурных подразделений (ежемесячно, по запросу) и др Требования: Высшее медицинское образование; Наличие действующего сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации "Организация здравоохранения и общественное здоровье"; Продвинутый пользователь ПК (Word,Powerpoint, Excel); Знание и работа в программе ЕМИАС; Креативность, коммуникабельность, оптимизм. Условия: Оформление по ТК РФ; Полное соблюдение трудового законодательства РФ; График работы 5/2; Достойная заработная плата; Дружный коллектив, поддержка Профсоюза.