Обязанности:
Должностная инструкция / Описание функционала Специалист по работе с медицинскими реестрами и страховыми компаниями (ДМС) График: пятидневка (4 дня в неделю удаленно, 1 день в разъездах-при необходимости можно работать в офисе большее количество дней) Обучение оплачиваемое два месяца (ОПЫТ РАБОТЫ В СТОМАТОЛОГИИ БУДЕТ ПЛЮСОМ) Основные обязанности: Полный цикл обработки медицинских реестров: прием, проверка и подготовка к оплате реестров по факту оказанных услуг (с использованием программы) Формирование и подача реестров по предоплате. Контроль корректности заполнения данных клиниками. Организация отправки документов: рассылка электронных копий по email, отправка оригиналов через Почту России, личная доставка оригиналов реестров в офисы страховых компаний. Контроль получения документов адресатом (трекинг отправлений) Взаимодействие со Страховыми Компаниями (СК) в т.ч. отслеживание и контроль сроков поступления денежных средств от СК. Подготовка пакета документов (сводная таблица для клиник, карты, снимки и р.) для проведения медицинской экспертизы (в том числе присутствие на очных экспертизах). Оперативное решение вопросов по снятиям и удержаниям совместно с ведущим менеджером. Работа с претензиями: ответы на жалобы и разбор сложных ситуаций совместно с ведущим менеджером. Внутренняя отчетность и расчеты: Составление ежемесячного аналитического отчета. Формирование и отправка скорректированных реестров по клиникам для начисления заработной платы врачам за страховые случаи. Работа с документооборотом: ведение договоров и документации. Разделение зон ответственности Что берет на себя новый сотрудник (основной операционный объем): Первичная обработка, подготовка и передача в оплату реестров по факту и по предоплате Подготовка сводной таблицы для клиник и документов к экспертизе. Составление ежемесячного аналитического отчета. Отправка по СК готового пакета документов за месяц Отправка скорректированных реестров по клиникам для начисления зарплаты врачам за страховые случаи.Похожие вакансии
Старший администратор стоматологических клиник
До 130 000 руб.
Санкт-Петербург
Группа клиник ЧИСТОЕ ДЫХАНИЕ
Старший администратор / Руководитель административной службы стоматологических клиник
От 90 000 до 130 000 руб.
Санкт-Петербург
Митрофанова Анастасия Вячеславовна
Старшая/главная медицинская сестра-старший/главный медицинский брат сети стоматологических клиник
От 120 000 руб.
Санкт-Петербург
dentalab
Управляющий/Руководитель продаж сети клиник (косметология)
От 180 000 руб.
Санкт-Петербург
Манн-Рудницкая Екатерина Геннадьевна