Обязанности:
«Русинвест» — многопрофильная группа компаний (медицина, строительство, инфраструктура). В 2026 году наш приоритет — экспансия сети технологичных стоматологий «Dentalroom». Мы ищем эксперта, который превратит работу со страховыми компаниями в мощный канал роста и обеспечит финансовую безопасность клиник. Что предстоит делать: ДМС: Развивать партнерства с крупнейшими СК. Проводить переговоры, индексировать прейскуранты (защищать наши цены), контролировать пролонгации и увеличивать поток пациентов (цель: +10% и выше). ОМС: Полное сопровождение работы с ТФОМС (Личный кабинет, подача заявок на объемы). Реестры и контроль: Формировать и отправлять корректные реестры без задержек. Работать с МЭК (минимизация отказов в оплате) и успешно проходить проверки надзорных органов. Мед. аудит: Вместе с Главным врачом приводить документацию в эталонное состояние, чтобы у экспертов не было шансов на «снятие» услуг. Мы ждем, что вы: Досконально знаете ФЗ-323, ФЗ-326 и специфику стоматологических кодов. Умеете работать в МИС (Инфодент / IDENT) и 1С. Обладаете «юридическим» взглядом на медицинскую карту и «коммерческим» — на договор со страховой. Внимательны к деталям (ошибка в реестре для вас — личный вызов). Что мы предлагаем: Работа в амбициозном проекте 2026 года с поддержкой ресурсов крупного холдинга. Прозрачная система мотивации: Оклад + KPI (бонусы за рост обращений по ДМС и отсутствие штрафов МЭК). Важно: Система KPI вступает в силу после испытательного срока. Реальная возможность влиять на развитие сети и внедрять свои стандарты работы. Какую работу нужно будет делать: Контроль за оказанием медицинских услуг клиентам страховых компаний, проверка протоколов приёмов пациентов, обратившихся по полису ДМС, перед отправкой на согласование; связь со страховой компанией, с администраторами клиники, с врачами Сопровождение застрахованных по полису ДМС, заключение договоров и дополнительных соглашений на оказание медицинских услуг с лечебными учреждениями, первичная экспертиза счетов за медицинские услуги, анализ прейскурантов, контроль выплат. Приём направлений на обслуживание клиентов с учётом индивидуальных программ страхования, не страховых случаев, согласование услуг Свод и анализ оперативных сведений по оплате медицинской помощи в рамках финансирования ДМС Работа с прейскурантами, реестрами ДМС Расчет ежемесячного плана по объемам медицинской помощи в рамках программы Контроль за выполнением утвержденных объемов медицинской помощи Формирование отчётных форм медицинской статистики Подготовка и сдача реестров в установленные сроки. Строгое соблюдение сроков подачи документов по ДМС Работа со значительным количеством страховых компаний и организаций. Ведение базы данных страховых компаний Работа с базой застрахованных лиц (прикрепление, открепление) Ведение телефонных и личных переговоров Взаимодействие с пациентами, страховыми компаниями, предприятиями, ведение телефонных переговоров Ведение документации. Сопровождение VIP-клиентов Рассмотрение жалоб от пациентов, решение вопросов по организации качественного лечения отличная транспортная развязка (в шаговой доступности ст. м. "Горьковская", есть парковкаПохожие вакансии
Ведущий специалист ДМС с медицинским образованием
От 51 000 до 51 000 руб.
Нижний Новгород. Станции метро: Горьковская
Росгосстрах
Специалист по работе с маркетплейсами
От 60 000 руб.
Нижний Новгород. Станции метро: Горьковская
ГК Торгмонтаж
Специалист по работе с задолженностью
От 100 000 руб.
Нижний Новгород. Станции метро: Горьковская
ПКБ
Специалист по работе с поставщиками
Договорная
Нижний Новгород. Станции метро: Горьковская
КуулКлевер (МясновЪ, Отдохни)
Специалист по работе с партнерами
От 80 000 до 150 000 руб.
Нижний Новгород. Станции метро: Горьковская
Союз Дизайнеров и Архитекторов