Экономист по ОМС

Обязанности: Взаимодействие с участниками системы обязательного медицинского страхования на территориях 4 регионов Российской Федерации (территориальные фонды обязательного медицинского страхования, органы управления здравоохранением, страховые медицинские организации, другие контрольные органы). Оформление и мониторинг договоров на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС Формирование и подача Уведомлений о вступлении в систему ОМС в системе ГИС ОМС на вверенных территориях Согласование выделения и контроль выполнения объемов медицинской помощи в сфере ОМС Расчет прогнозных показателей объема и финансирования медицинской помощи на вверенных территориях Расчет затрат на оказание медицинской услуги за счет средств ОМС (расчет тарифа) Анализ изменения тарифов на медицинские услуги на вверенных территориях Контроль целевого использования средств ОМС в диализных центрах на всех вверенных территориях Осуществление мониторинга поступления и расходования средств в рамках ОМС Формирование и защита федеральной и региональной статистической отчетности в рамках действующего законодательства по ОМС (Ф 62, 14 Ф, 14 Мед, ЗП) Контроль формирования, выставления и защита реестров счетов за оказанную медицинскую помощь по ОМС. Подписание, учет и мониторинг результатов экспертных мероприятий. Сбор материалов и подготовка протоколов разногласий к актам МЭК, МЭЭ, ЭКМП Мониторинг задолженности по оплате медицинской помощи СМО и ТФОМС. Претензионная работа по взысканию дебиторской задолженности Сопровождение проверок ТФОМС целевого использования средств ОМС Подготовка документов для аудиторских, налоговых проверок, а также проверок других контролирующих органов, в рамках компетенции Участие в формирование пакета документов для подачи исковых заявлений Требования: Высшее образование (преимуществом будет являться бухгалтерское, экономическое) Знание особенностей системы ОМС Опыт работы от 1 года Условия: Оформление по ТК РФ Здоровье: ДМС со стоматологией страхование от несчастных случаев, полис выезжающих за рубеж специальные программы страхования для родственников Спорт: корпоративная программа в фитнес-клубе в шаговой доступности от офиса Питание: компенсация обедов График работы: пн-пт с 9.00 до 18.00 Офис - м. Добрынинская/Серпуховская (БЦ Wall Street), шаговая доступность от метро