Врач эксперт (ДМС)

В нашу команду требуется ВРАЧ-ЭКСПЕРТ по работе со страховыми компаниями Обязанности: Организация, осуществление контроля и экспертизы качества оказания медицинской помощи в клиниках сети (в том числе по ДМС), в том числе в соответствии со стандартами и клиническими рекомендациями. Проверка медицинской документации. Работа с поступившими Актами экспертизы/снятий от страховых компаний и их рассмотрение. Проработка и обоснование страховым компаниям некорректности указанных снятий. Общение с врачами-экспертами страховых компаний по ДМС. Консультирование и обучение врачей (онлайн, оффлайн) особенностям приема страховых пациентов по ДМС в целях минимизации дальнейших снятий по Актам от страховых компаний. Проработка выявленных ошибок, контроль исправления замечаний. Участие в очных и заочных экспертизах страховых компаний. Подготовка медицинской документации к выездным экспертизам со стороны страховых компаний. Участие в рассмотрении жалоб и обращений пациентов. Требования: Релевантный опыт работы от 3х лет, ОБЯЗАТЕЛЬНО ОПЫТ в ДМС (в частных медицинских организациях или страховых компаниях). Высшее медицинское образование. Знание стандартов оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций, нормативной базы. Навык проведения контроля и экспертизы объёмов сроков и качества медицинской помощи. Умение работать в режиме многозадачности, проводить анализ больших объемов информации. Способность конструктивно разрешать конфликтные ситуации. Устойчивость к рабочим стрессам, умение сохранять эффективность в условиях высокой нагрузки. Условия: Место работы – Офис рядом со ст. м. Ломоносовский проспект (10 минут пешком), периодически поездки в клиники сети, встречи с врачами. График работы – обсуждается на собеседовании. Оформление согласно ТК РФ. Официальная заработная плата и ее своевременная выплата два раза в месяц. Льготное медицинское обслуживание для сотрудников и членов их семей - скидки до 80%. Дружный коллектив, лояльное руководство, комфортные условия труда. Вы инициативны, совершенствуете свои навыки и не останавливаетесь на достигнутом, мы предложим необходимые условия для Вашего профессионального роста и вместе продолжим двигаться вперед!