Обязанности: Организация, осуществление контроля и экспертизы качества оказания медицинской помощи по ДМС, в том числе в соответствии клиническими рекомендациями; Проверка медицинской документации; Работа с поступившими Актами экспертизы/снятий от страховых компаний и их рассмотрение. Проработка и обоснование страховым компаниям некорректности указанных снятий. Общение с врачами-экспертами страховых компаний по ДМС; Консультирование заведующих отделениями и обучение врачей (онлайн, оффлайн) особенностям приема и ведения страховых пациентов по ДМС в целях минимизации снятий по Актам от страховых компаний. Проработка выявленных ошибок, контроль исправления замечаний; Участие в очных и заочных экспертизах страховых компаний, согласительных комиссиях; Участие в подготовке медицинской документации к очным экспертизам со стороны страховых компаний. Требования: Опыт работы в сфере экспертизы или страховой медицины от 2-х лет; Знание порядков и стандартов оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций, нормативной базы. Навык проведения контроля и экспертизы объёмов, сроков и качества медицинской помощи. Умение работать в режиме многозадачности, проводить анализ больших объемов информации. Знание принципов ДМС и основ медико-экономической экспертизы Умение анализировать и систематизировать медицинскую документацию Действующая аккредитация «Организация здравоохранения». Нашим сотрудникам мы предлагаем: Стабильную работу в государственном бюджетном учреждении здравоохранения научном центре Федерального медико-биологического агентства; Полное соблюдение трудового законодательства (ТК РФ); График работы 5/2 ( 8:30 до 16;48), сб/вс- выходные; Уважаемые кандидаты, мы ценим Ваше время, уделенное изучению вакансии в "ФГБУ ФНКЦ ФМБА России", и рады, что Вы рассматриваете нашу организацию, как потенциального работодателя. При положительном рассмотрении Вашего резюме мы свяжемся с Вами в течение 3-х рабочих дней. В ином случае Ваше резюме будет зачислено в резерв, мы вернемся к нему при появлении вакансии, соответствующей Вашим компетенциям и ожиданиям.
Похожие вакансии
От 120 000 руб.
Москва. Станции метро: Красногвардейская
Сеть клиник «Столица»
Договорная
Москва. Станции метро: Красногвардейская
ФГБУ НМХЦ им. Н. И. Пирогова Минздрава России
От 150 000 до 150 000 руб.
Москва. Станции метро: Красногвардейская
Кадровый центр Департамента здравоохранения города Москвы
От 135 000 руб.
Москва. Станции метро: Красногвардейская
ГБУЗ Психиатрическая клиническая больница №1 им.Н.А.Алексеева Департамента здравоохранения города Москвы
От 150 000 руб.
Москва. Станции метро: Красногвардейская
ФГБУ ЦКБ с поликлиникой УДП РФ