Обязанности:
Вас ожидают следующие задачи: Осуществление рассмотрения письменных жалоб застрахованных лиц с проведением экспертного контроля; Организация экспертиз по письменным жалобам застрахованных в соответствии с Положением о Группе защиты прав застрахованных; Проведение медико-экономических экспертиз по жалобам застрахованных лиц; Взаимодействие с внештатными экспертами качества при организации ЭКМП: подбор эксперта из реестра, организация передачи необходимых документов эксперту с соблюдением требований по защите персональных данных/врачебной тайны, согласование с экспертом результатов экспертиз, прием работы у эксперта с оформлением акта выполненных работ, взаимодействие в случае проведения реэкспертизы; Взаимодействие с медицинскими организациями по вопросам организации и проведения экспертиз, в т.ч. подготовка писем, ответов на претензии, протоколов разногласий; Осуществление индивидуального информационного сопровождения застрахованных лиц при рассмотрении обращений граждан и подготовка ответов на письменные обращения застрахованных лиц или их представителей; Получение и обобщение информации, предоставляемой медицинскими организациями по вопросам информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания медицинской помощи в соответствии с утвержденным порядком информационного сопровождения застрахованных лиц; Проведение мониторинга, подготовка сведений для врачей специалистов-экспертов для проведения анализа обоснованности и своевременности госпитализации, проведение необходимых видов экспертиз; Организация сопровождения застрахованного лица от момента обращения за медицинской помощью до принятия окончательного решения по данному случаю (в том числе с выездом (выходом) на место (при необходимости); Проведение работы по обращениям граждан при решении вопросов выбора медицинской организации или нарушении прав застрахованных в процессе получения медицинской помощи, в том числе по вопросам маршрутизации застрахованного лица на плановую госпитализацию; Организация мероприятий по изучению и оценке удовлетворенности застрахованных лиц медицинской организацией, доступности, условиями и качеством оказанной медицинской помощи; Обеспечение своевременной, в установленном порядке отчетности по информационному сопровождению, подготовка предложений и доведение результатов анализа до сведения администрации медицинских организаций, органов управления здравоохранением, ТФОМС выполнение в полном объеме решение текущих вопросов по информационному взаимодействию с медицинскими организациями; Осуществление взаимодействия с Уполномоченным лицом медицинской организации по урегулированию вопросов при реализации порядка информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи. Критерии успеха: Высшее медицинское образование; Опыт работы по направлению деятельности не менее 3 лет. Работая в АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Вы получите: Опыт в компании №1 в России на рынке обязательного медицинского страхования, в высокопрофессиональной команде с уникальной для рынка историей, знаниями и технологиями; Реальные возможности профессионального и карьерного роста; Оформление полностью в соответствии с ТК РФ, включая оплачиваемый дополнительный день к основному отпуску; Стабильный доход в стабильной компании; Социальный пакет, включающий специальные предложения по страхованию (КАСКО, ОСАГО, имущество), льготное кредитование, скидки на фитнес и другие корпоративные программы лояльности; Страхование жизни и страхование от несчастных случаев и болезней; ДМС после 3-х месяцев работы в компании; Заботу компании о детях сотрудников: подарки на Новый год, частичная компенсация детского отдыха; Территориальное местонахождение офиса: г. Воронеж ул. Революции 1905 года, д.84АПохожие вакансии
Врач по организации медицинской помощи
От 68 500 до 84 000 руб.
Воронеж
ВОРОНЕЖСКИЙ ФИЛИАЛ АО "СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ "СОГАЗ-МЕД"
Врач по паллиативной медицинской помощи
От 80 000 до 80 000 руб.
Воронеж
КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КРАЕВОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ОНКОЛОГИИ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ
Врач по паллиативной медицинской помощи
От 80 000 до 85 000 руб.
Воронеж
БУЗ ВО Воронежская городская клиническая больница скорой медицинской помощи №1
Врач скорой медицинской помощи
От 77 700 до 104 000 руб.
Воронеж
БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ "КАНТЕМИРОВСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
Врач скорой медицинской помощи
От 47 409 до 106 300 руб.
Воронеж
БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ "ЛИСКИНСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
Врач скорой медицинской помощи
От 80 000 руб.
Воронеж
ГУЗ Новомосковская городская клиническая больница