Ведущий врач-эксперт

Организация и проведение экспертизы в сфере обязательного и добровольного медицинского страхования, работа с медицинскими организациями-партнерами для контроля качества и экономической обоснованности оказанной помощи. Что нужно будет делать (Обязанности) Основной фокус в первый период работы: Администрирование и первичный разбор входящей корреспонденции: Ежедневная работа с почтой отдела — обработка, систематизация и первичный анализ счетов и документов, поступающих от лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ). По мере освоения и при готовности специалиста: Подготовка к экспертизе: Проверка комплектности медицинской документации (счетов, выписок, протоколов) для проведения медико-экономической экспертизы. Проведение медико-экономической экспертизы счетов ЛПУ на соответствие клиническим рекомендациям, стандартам оказания медицинской помощи и тарифным соглашениям. Формирование экспертной отчетности и участие в анализе дефектов в работе подразделений компании, касающихся обслуживания застрахованных лиц. Наш идеальный кандидат (Требования) Обязательно: Высшее медицинское образование (лечебное дело, педиатрия). Действующий сертификат специалиста. Опыт работы по специальности от 3-х лет (в ЛПУ или в страховой медицинской организации). Глубокое знание медицинского законодательства, нормативной базы ОМС/ДМС, клинических рекомендаций (протоколов лечения) и порядка оказания медицинской помощи. Уверенный пользователь ПК (MS Word, Excel). Готовность на период обучения (первые ~2 недели) работать в гибридном формате с посещением офиса около 3 раз в неделю. Будет преимуществом: Опыт работы врачом-экспертом в страховой компании или в отделе экспертизы ЛПУ. Наличие сертификата «Организация здравоохранения и общественное здоровье». Наши преимущества: Полностью официальное оформление с первого рабочего дня, полный соц. пакет и пакет ДМС, белая заработная плата; Стабильный доход 85 000 оклад до вычета налога плюс квартальная премия 30% от оклада после испытательного срока; Предлагаем гибридный формат работы либо удалённый формат, после прохождения первичного обучения в офисе; Комфортный офис в Бизнес центре Фабрика - шаговая доступность от м. Московские ворота или Электросила; Предлагаем ДМС и страхование от несчастного случая с 5 дня работы. При этом ты можешь выбрать любое наполнение своего льготного пакета: расширенный ДМС со стоматологий, обучение в Skillbox, медицинские обследования в Инвитро, бесплатная корпоративная мобильная связь, скидки на услуги красоты и многое другое. Обучаемся и растем на рабочем месте. У тебя есть возможность прокачать себя в кросс-функциональных проектах. Закрепляем за каждым новичком наставник, который поддерживает и помогает быстрее адаптироваться.