Обязанности:
осуществлять ежемесячный прием от медицинских организаций счетов и реестров счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования; осуществлять контроль реестров счетов на соответствие установленному порядку информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования; проводить идентификацию застрахованных лиц, указанных в реестрах счетов медицинских организаций, на принадлежность их к конкретным страховым медицинским организациям регионального и центрального сегментов единого регистра застрахованных лиц; проводить медико-экономический контроль соответствия медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, базовой программе обязательного медицинского страхования; обоснованности применения тарифов на оплату медицинской помощи, правильности оформления документации; проводить медико-экономическую экспертизу случаев оказания медицинской помощи застрахованным лицам за пределами территории страхования с установлением соответствия фактических сроков оказания медицинской помощи и объемов, предъявленных к оплате медицинских услуг, записям в первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации; оформлять выявленные в результате медико-экономического контроля и медико-экономической экспертизы нарушения в актах медико-экономического контроля и медико-экономической экспертизы; участвовать в подготовке документации по межтерриториальным расчетам и форм отчетности ТФОМС Саратовской области; оказывать консультативную помощь медицинским организациям по вопросам работы в системе обязательного медицинского страхования в рамках межтерриториальных расчетов; работать с письмами медицинских организаций, территориальных фондов обязательного медицинского страхования и пр.; подготавливать предложения по совершенствованию и развитию деятельности участников обязательного медицинского страхования, эффективности использования средств обязательного медицинского страхования.
Требования:
Высшее медицинское образование, опыт работы не менее 3-х летПохожие вакансии
От 56 530 до 70 421 руб.
Саратов
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
От 61 648 до 75 673 руб.
Саратов
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
От 44 938 до 55 664 руб.
Саратов
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
От 60 361 до 72 842 руб.
Саратов
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
От 44 938 до 55 664 руб.
Саратов
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
От 44 938 до 55 664 руб.
Саратов
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ